Publication date: November–December 2018
Source: Brazilian Journal of Otorhinolaryngology, Volume 84, Issue 6
Author(s): Kong Yew Liew, Abu Bakar Zulkiflee
Abstract
Introduction
Nasopharyngeal carcinoma is a geographically and racially variable disease which has a high incidence in Malaysia. Based on current concepts in tumour related inflammation the inflammatory marker, neutrophil–lymphocyte ratio was tested to find its relationship with prognosis in nasopharyngeal carcinoma.
Objective
To investigate the effect of the neutrophil–lymphocyte ratio on prognosis in non-metastatic primary nasopharyngeal carcinoma patients and to further refine the cut off between high and low neutrophil–lymphocyte ratio values.
Methods
The medical charts of patients with histologically confirmed nasopharyngeal carcinoma from 1st January 2005 until 31st December 2009 were reviewed retrospectively and theneutrophil–lymphocyte ratio was calculated to see if there was any association between their higher values with higher failure rates.
Results
Records of 98 patients (n = 98) were retrieved and reviewed. Only neutrophil–lymphocyte ratio (p = 0.004) and tumor node metastasis staging (p = 0.002) were significantly different between recurrent and non-recurrent groups, with the neutrophil–lymphocyte ratio being independent of tumor node metastasis staging (p = 0.007). Treatment failure was significantly higher in the high neutrophil–lymphocyte ratio group (p = 0.001). Disease free survival was also significantly higher in this group (p = 0.000077).
Conclusion
High neutrophil–lymphocyte ratio values are associated with higher rates of recurrence and worse disease free survival in non-metastatic nasopharyngeal carcinoma patients undergoing primary curative treatment.
Resumo
Introdução
O carcinoma de nasofaringe é uma doença variável geográfica e etnicamente, com alta incidência na Malásia. Baseado em conceitos atuais sobre inflamação relacionada a tumores, o marcador inflamatório relação neutrófilos/linfócitos foi testado para verificar sua relação com o prognóstico dessa condição clínica.
Objetivo
Investigar o efeito do marcador neutrófilos/linfócitos no prognóstico de pacientes com primários não metastáticos de nasofaringe e refinar o ponto de corte entre valores altos e baixos da relação neutrófilos/linfócitos.
Método
Os prontuários médicos dos pacientes com carcinoma de nasofaringe confirmado histologicamente de 1° de janeiro de 2005 até 31 de dezembro de 2009 foram revisados retrospectivamente e a relação neutrófilos/linfócitos foi calculada para verificar se havia alguma associação entre valores maiores e aumento na taxa de falha de tratamento.
Resultados
Os dados de 98 pacientes (n = 98) foram revisados. Apenas a relação neutrófilos/linfócitos (p = 0,004) e o estadiamento TNM (p = 0,002) foram significantemente diferentes entre os grupos recorrentes e os não recorrentes, a relação neutrófilos/linfócitos foi independente do estadiamento TNM (p = 0,007). A falha de tratamento foi significantemente maior no grupo com relação neutrófilos/linfócitos alta (p = 0,001). A sobrevida livre de doença também foi significantemente maior nesse grupo (p = 0,000077).
Conclusão
Os altos valores da relação neutrófilos/linfócitos estão associados a maiores taxas de recorrência e menor tempo de sobrevida livre de doença em pacientes com carcinomas não metastáticos de nasofaringe submetidos a tratamento curativo primário.
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