Résumé
Introduction
Le diagnostic ou la résection des adénomes coliques par coloscopie peut prévenir la survenue d'un cancer colorectal (CRC). Nous effectuons une enquête nationale prospective annuelle sur la pratique de l'endoscopie, et notamment de la coloscopie en France. Nous rapportons les principaux résultats et évolution de 2011 à 2013.
Méthodes
Un questionnaire réalisé en ligne exclusivement des coloscopies en France, les résultats en termes de diagnostic de polypes ou de cancer sont rapportés ainsi que les facteurs influençant le taux de détection des adénomes (TDA).
Résultats
En 2013, 383 gastroentérologues, représentatifs de la population globale de gastroentérologues français, ont inclus 3778 coloscopies, correspondant à 1 150 268 examens rapportés sur l'année. Dans 21 % des cas, il était réalisé une gastroscopie dans le même temps. Une consultation précoloscopie était réalisée dans 93,3%des cas et le consentement était signé dans 83,5 %. La coloscopie était totale dans 89 % des cas. Les indications de la coloscopie étaient un dépistage du CCR dans 22 %, un Hemoccult® positif dans 4,4 %, des symptômes digestifs dans 51,3 %. Une polypectomie était réalisée dans 28,5 % des cas. Le TDA était de 19,4 %, le taux de détection d'un cancer était de 2,4 %. Les principaux facteurs influençant le TDA étaient en 2013, le sexe masculin, l'âge de plus de 50 ans (p<0,0001), des antécédents personnels ou familiaux de CCR ou de polypes colorectaux (p<0,001), un test Hemoccult positif (P=0,001), et une surveillance après polypectomie (p<0,001).
Conclusion
En 2013 en France, cette enquête prospective annuelle de pratique de la coloscopie, nous permet de rapporter un TDA global de 19,4 % vs 17,7 % en 2011, un taux de diagnostic de cancer de 2,4 % stable entre les deux enquêtes. La consultation pré-endoscopie était réalisée dans 93,3 % des cas et le consentement était signé dans 83,5 %.
