Incidental late diagnosis of cystic fibrosis following AH1N1 influenza virus pneumonia: a case report

Cystic fibrosis is an autosomal recessive disorder characterized by chronic progressive multisystem involvement. AH1N1 virus infections caused classic influenza symptoms in the majority of cystic fibrosis pati...

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Clinical Thyroidology for the Public – Highlighted Article

From Clinical Thyroidology for the Public: In 2016, the encapsulated follicular variant of papillary thyroid cancer with no evidence of spread into the thyroid capsule or into the blood vessels seen under the microscope was renamed as noninvasive follicular thyroid neoplasm with papillary-like nuclear features (NIFTP), and was suggested that it was a non-cancer diagnosis. Read More….

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Le partage des données au service de l’éthique, de la transparence et de la reproductibilité de la science médicale

Publication date: October 2017
Source:Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale, Volume 134, Issue 5
Author(s): O. Laccourreye, P. Bonfils, R. Garrel, R. Jankowski, A. Karkas, N. Leboulanger, M. Makeieff, C. Righini, C. Vincent, C. Martin




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Chirurgie de l’hyperparathyroïdie primaire en ambulatoire : à propos d’une série de 67 cas

Publication date: October 2017
Source:Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale, Volume 134, Issue 5
Author(s): D. Culié, B. Pescetto, O. Dassonville, N. Guevara, D. Benisvy, J. Santini
IntroductionLa chirurgie de l'hyperparathyroïdie primaire, ciblée par l'imagerie morphologique et fonctionnelle, remplit les conditions théoriques d'une réalisation ambulatoire. L'objectif de notre étude était de valider ce type de prise en charge sur une série homogène de patients.Patients et méthodesL'ensemble des patients chez qui a été réalisée une chirurgie d'hyperparathyroïdie primaire en ambulatoire dans notre institution entre janvier 2013 et avril 2015 a été inclus dans cette étude rétrospective. Les critères habituels d'évaluation de la chirurgie ambulatoire ont été étudiés.RésultatsDurant la période étudiée, 144 patients ont été opérés d'une hyperparathyroïdie primaire. Dans 67 cas une chirurgie ambulatoire a pu être réalisée, avec un diagnostic préopératoire d'adénome parathyroïdien en imagerie. La recherche de la glande pathologique a été réalisée par une échographie chez tous les patients, et chez 66 d'entre eux par une scintigraphie. Cela a permis une chirurgie unilatérale, ciblée, dans 98,5 % des cas. Deux patients ont dû être hospitalisés pour la nuit en lien avec des complications mineures.ConclusionLa chirurgie de l'adénome parathyroïdien peut, dans une population de patients bien sélectionnée, être réalisée sur des durées opératoires courtes et avec un minimum de complications permettant ainsi sa réalisation en ambulatoire.



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Connaissances concernant le syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil par la population générale de Lorraine

Publication date: October 2017
Source:Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale, Volume 134, Issue 5
Author(s): F. Arous, J.-M. Boivin, A. Chaouat, C. Rumeau, R. Jankowski, D.T. Nguyen
ObjectifLe syndrome d'apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) semble être sous-diagnostiqué. L'objectif de cette étude était d'évaluer les connaissances du SAHOS par la population générale de Lorraine.MéthodesUne enquête à l'aide d'un questionnaire anonyme portant sur les connaissances des symptômes et des complications du SAHOS a été menée de juillet 2015 à novembre 2015, en région Lorraine. Le questionnaire a également été diffusé sur Internet à l'aide de réseaux sociaux. Les critères d'exclusion étaient les personnes de moins de 18 ans, le refus de remplir le questionnaire et la barrière linguistique.RésultatsAu total, 1307 personnes ont répondu à l'enquête : 1020 sous format papier et 287 via Internet. La plupart des symptômes étaient connus par environ deux tiers de la population. Les complications notamment cardiovasculaires et neurologiques étaient en revanche mal connues. Être atteint du SAHOS, avoir fait des études supérieures et avoir moins de 40 ans étaient des facteurs associés à une meilleure connaissance de la maladie. Les répondeurs sur Internet connaissaient aussi mieux cette pathologie.ConclusionMalgré des résultats concernant les symptômes du SAHOS plutôt encourageants, les connaissances du grand public concernant ses complications sont limitées. De nouvelles campagnes d'informations auprès des médecins ainsi qu'auprès du grand public devraient être réalisées afin d'informer la population de cette pathologie et de la sensibiliser sur ses complications.



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Résultats fonctionnels de la chirurgie endoscopique du diverticule de Zenker

Publication date: October 2017
Source:Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale, Volume 134, Issue 5
Author(s): A. Dissard, L. Gilain, R. Pastourel, T. Mom, N. Saroul
But du travailL'objectif principal de cette étude rétrospective était l'évaluation des résultats fonctionnels de la chirurgie endoscopique du diverticule de Zenker. Les objectifs secondaires étaient d'évaluer la sécurité de la procédure, d'identifier les facteurs de risque de récidive et d'en déterminer leur conduite en cas de récidive.Patients et méthodesDe 2000 à 2014, 50 patients ont bénéficié d'une chirurgie endoscopique avec marsupialisation d'un diverticule de Zenker. Les symptômes de régurgitations et de dysphagie ont été évalués par l'échelle FOIS avant et après chirurgie. Le taux de récidives et le taux de complications ont été déterminés de manière rétrospective avec un suivi minimal de 18 mois.RésultatsLes régurgitations et la dysphagie ont été améliorées respectivement chez 96 % et 86 % des patients. Le taux de complications était de 12 %, complications le plus souvent mineures. Les temps moyens d'hospitalisation et de reprise alimentaire orale étaient respectivement de 2,0 et 1,3jours. Neuf patients (18 %) ont présenté une récidive de leur symptomatologie initiale et ont nécessité une reprise chirurgicale dans un délai moyen de 2,7 années. Elle a pu être réalisée dans la majorité des cas par voie endoscopique. Un seul facteur de risque de récidive a été identifié : la petite taille du diverticule.ConclusionLa chirurgie endoscopique du diverticule de Zenker permet une amélioration fonctionnelle dans la majorité de cas. Associant sécurité et efficacité, elle est actuellement la procédure de choix dans le traitement du diverticule de Zenker.



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Données étiologiques des sous-maxillites aiguës et prise en charge étiologique

Publication date: October 2017
Source:Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale, Volume 134, Issue 5
Author(s): C. Bignet, J. Carvalho, E. Lemaire, A. Charpiot
ButL'objectif de notre étude est de vérifier l'hypothèse que les sous-maxillites aiguës sont liées à un obstacle sur les voies salivaires. Notre étude évalue les caractéristiques de ces obstacles et leurs prises en charge.Matériel et méthodesOnt été inclus de façon rétrospective les patients ayant fait un épisode de sous-maxillite aiguë entre 2009 et 2015. Tous les patients ont bénéficié d'une exploration des voies salivaires par imagerie et/ou par sialendoscopie, et un examen anatomopathologique en cas d'ablation de la glande pour le diagnostic étiologique. Concernant le traitement étiologique : si la lésion causale n'était pas traitable par sialendoscopie uniquement, l'opérateur pouvait avoir recours à une voie combinée aidée par sialendoscope. En cas d'échec de ces procédures, l'indication d'une sous-maxillectomie était posée.RésultatsVingt-neuf patients ont été inclus dans l'étude et 28 patients présentaient une anomalie des voies salivaires. Au moins un calcul était retrouvé chez 27 patients, ceux-ci étaient majoritairement uniques (n=20), dans le tiers moyen (n=21) et volumineux (7,7mm de moyenne). Une sténose était retrouvée chez 10 patients et pour 9 patients, associée à un calcul salivaire. Vingt-cinq patients avec un obstacle ont bénéficié d'une sialendoscopie. La prise en charge par sialendoscopie uniquement a été possible dans 5 cas et par voie combinée dans 13 cas.ConclusionUn épisode de sous-maxillite impose un examen des voies salivaires par sialendoscopie pour une prise en charge précoce en raison de la fréquence de calculs associés et du taux élevé de traitement conservateur guidé par sialendoscopie.



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