Source:Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale, Volume 134, Issue 3
Author(s): S. Périé, M. Lesnik, S. Samaha, J. Lacau St Guily
La technique des évidements ganglionnaires cervicaux est bien codifiée. Elle permet l'exérèse des groupes ganglionnaires, qui comporte au moins les groupes IIa, IIb, III et IV selon la classification de Robbins pour les cancers des voies aérodigestives supérieures. L'évidement est classiquement réalisé de bas en haut et d'arrière en avant, mais varie en fonction de la localisation des adénopathies. Pour permettre de faciliter l'évidement du groupe IIb, sans traction sur le nerf spinal accessoire, et le contrôle précoce de la veine jugulaire interne en haut, cette libération de la veine facilitant aussi la dissection ultérieure du tronc thyro-linguo-facial et le repérage du XII, le rôle pivot de la libération du triangle inter-spino-jugulaire au début de l'évidement cervical est décrit. La littérature ne distingue pas cette dissection spécifique et son importance. Ce triangle constitue la partie postérieure du groupe IIa, mais est intimement lié anatomiquement à la libération du groupe IIb.
http://ift.tt/2qhuiUY
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου