Le contrôle des symptômes dans la rhinosinusite chronique est un facteur prédictif indépendant de la baisse de productivité

Publication date: September 2018

Source: Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale, Volume 135, Issue 4

Author(s): A.P. Campbell, L.P. Hoehle, K.M. Phillips, D.S. Caradonna, S.T. Gray, A.R. Sedaghat

Résumé

Buts

Les symptômes rhino-sinusiens qui altèrent la qualité de vie (QdV) des patients atteints de rhinosinusite chronique (RSC) entraîneraient une baisse significative de leur productivité, baisse qui pourrait être compensée par leur capacité à contrôler ces symptômes. Le but de cette étude était de mieux comprendre la relation entre capacité de contrôle de ces symptômes et baisse de productivité chez les patients atteints de RSC.

Matériels et méthodes

Étude de cohorte transversale prospective portant sur 200 patients atteints de RSC. Les patients ont catégorisé le contrôle de leurs symptômes de RSC en « Aucun », « Faible », « Partiel », « Bon » et « Total ». La baisse de la productivité a été évaluée en déterminant le nombre de jours d'absentéisme au travail et/ou à l'école, liés aux symptômes de RSC, au cours des 3 derniers mois. La gravité des symptômes rhino-sinusiens a été mesurée à l'aide du questionnaire à 22 items SNOT-22. Des associations entre la baisse de productivité et la perception par les patients du contrôle de leurs symptômes de RSC ont été recherchées.

Objectif

Déterminer l'association éventuelle entre la perception du contrôle longitudinal de leurs symptômes et la productivité des patients atteints de RSC.

Résultats

Au total, 200 participants (48 % d'hommes, 52 % femmes), d'un âge moyen de 52 ans (Écart-type [ET] : 16) ont été recrutés. Le score SNOT-22 moyen des participants était de 33,5 (ET : 22,4). Les participants ont manqué en moyenne 3 jours (ET : 10) de travail et/ou d'école en raison d'une RSC. Le contrôle des symptômes de RSC catégorisé comme « Aucun » a été associé à 11 jours d'absentéisme dus à la RSC en analyse univariée (β = 11,16, IC à 95 % : 5,39–16,94, p < 0,001) et à 8 jours d'absentéisme en analyse multivariée (β = 8,02, IC à 95 % : 1,92–14,13, p = 0,011). Aucune autre catégorie de contrôle des symptômes de RSC rapportés par les patients n'a été associée à un absentéisme dû à la RSC.

Conclusions

L'absence totale de contrôle de leurs symptômes par les patients atteints de RSC, diminue nettement leur productivité ce qui ne semble pas le cas lorsqu'il existe un contrôle même partiel des symptômes. Ces résultats justifient la réalisation d'études longitudinales afin d'affiner ces résultats.

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